醫學院沒教的性別課─被性別耽誤的「女」醫生？！ (105年陳建州教授計畫，劉俊毅撰)

關於此文：這篇文章介紹並改寫自高雄醫學大學醫學社會學與社會工作學系陳建州副教授所主持的科技部105年度性別與科技研究計畫「醫學系男女學生的職業生涯想像差異與影響因素」之研究成果。本文經計畫主持人同意由作者撰稿。

作者／劉俊毅（一般醫學科住院醫師）

醫學系男女比例平衡，就表示醫界中的性別平等了嗎？ 圖片來源：Pexels

2019年台灣的同性婚姻合法化，性別差異也隨著教育普及、時代前進而不斷改善。儘管男性數理強、女性文科強的刻板印象依然存在，但傳統上以男性為主的醫學系中，女生的數量卻明顯增加，甚至有幾間醫學系男、女學生人數相去不遠！那麼，在這個醫學系男女學生比例逐漸平衡的同時，我們是否可以期待這些未來的準醫生們在性別意識上也能大幅領先，進而影響到傳統醫學領域中由男性主導的慣習，使女性醫生的地位逐漸抬頭呢？ 

醫學系男女比例的平衡，代表了白色巨塔中的性別平等嗎？

如果仔細檢視不同科別、不同層級的醫師，便能清楚看見醫師群體隱而未顯的性別差異：院長、副院長、主任等主管多由男性醫師壟斷；而女性醫師則高度集中於兒科、眼科、婦產科及家醫科，鮮少選擇泌尿科、神經外科、骨科等科別。進入醫學系的性別差距日益縮小，但醫師科別的選擇卻有著高度的性別差異化─這不禁教人好奇：介於其中的「醫學生」，其性別觀念在求學階段究竟產生了甚麼樣的轉變？不同性別的醫學生，又是如何看待未來的家庭與職涯規劃？

為此，高雄醫學大學的陳建州老師展開一項研究：蒐集超過400名醫學生的問卷，試圖了解不同性別醫學生的性別意識是否具有差異，以及自己的性別對未來職涯發展又會產生甚麼樣的影響。

性別角色態度影響職涯發展？

研究分成「性別刻板印象」以及「性別對職涯的影響」兩個部分。首先，研究發現相較於男醫學生，女醫學生較不具有「男主外、女主內」、「男性應該陽剛、女性應該陰柔」、「男性數理好、女性文科好」這三類刻板印象。而在「男性社經地位優於女性」和「男生應該懂電腦與水電、女生應該懂烹飪」這兩類與工作有關的刻板印象上，醫學系的男孩和女孩的態度差不多，但整體來說女孩的觀念更傾向性別平等。

有趣的是，隨著年級的增加，男、女醫學生皆在「男主外、女主內」的態度上越傾向於男女有別，且醫學系女學生對「男性社經地位優於女性」的態度漸趨於平等。而正是這些對於性別角色態度的差異，造成了男女醫學生對於工作與家庭態度上的不同！

醫學系女生：為了家庭必須妥協自己的職涯

醫學系女生愈認同「男主外、女主內」和「男生應該懂電腦與水電、女生應該懂烹飪」的話，她評估婚姻、生育對於自己工作的衝擊就會越高。換句話說，一位傾向男女有別的女性，可能會預期自己必須肩負母職，所以當工作與家庭面臨選擇時，就必須調整原有的工作、配合男性進入家庭。 

醫學系男生：為了家庭必須積極爭取職場升遷

反觀醫學系男生，若越認同社經地位應該男高女低的話，他認為家庭對工作的衝擊就越高；而越認同「男性數理好、女性文科好」的話，他認為家庭對工作的衝擊就愈低。換句話說，一位強調男性地位應該高於女性的男醫師，可能會預期自己在為人夫、為人父的時候，必須調整原有的工作，積極爭取職位升遷，或者努力加班賺錢養家。而另一方面，一位強調男性與女性在擅長的學習領域上有所差別的男人可能認為，女性更應該配合家庭犧牲工作。

最後，醫學系的男孩擔任主管的企圖心，明顯高於醫學系女孩；並且女孩較有可能認為結婚和生育對於「擔任主管」會有負面影響，所以當面對家庭與升遷的抉擇時，醫學系女孩的企圖心便會低於醫學系男孩。

醫學教育應更重視性別平等！

從這項研究中，我們發現儘管醫學系的男女比例日趨平等，但隨著年級越高，男女醫學生在「公／私領域分布性別差異」的態度上越傾向於男女有別，「性別平等」很可能是醫學系中，始終缺少的一堂重要課程。醫學院作為一個教育系統，不但不能降低醫學生對於傳統性別角色的態度，更可能隨著年級的發展，漸漸形成「男、女分別有適合的科別與職級」，導致男女醫師在醫療職場上發展出大不同的結果。

我們無法得知這樣的情況是否因醫學教育（包括潛在課程）所致，但進一步檢視醫學教育確屬必要。或許未來，我們更應該在醫學教育與生涯規劃中，強調醫師生涯與性別意識，才能減少那些被性別耽誤的「女」醫生。

按此下載 看完整的「醫學系男女學生的職業生涯想像差異與影響因素」成果報告！