當代醫學對女性身體的瞭解還不夠嗎?


貼文日期:2021/07/22
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來源連結:Modern medicine still has much to learn about women’s bodies. (2021, Jun. 26). The economist.


醫學領域長期以來多將男性作為研究樣本和臨床標準,造成了醫療上的性別偏差。在今年(2021)六月出版的《不健康的女性》(Unwell Women) 一書中,作者Elinor Cleghorn即以自身罹患免疫系統疾病的經驗出發,透過大量的史料收集,追溯從古希臘時代至今醫學中的性別偏差是如何地影響女性健康。

#女性疾病皆來自子宮❓

從古希臘被喻為「醫學之父」的希波克拉底開始,「子宮」便被視為是女性病痛的根源。例如,歇斯底里(hysteria)一詞源自希臘文的子宮(hystera),因19世紀以前歐洲人普遍認為女性之所以會出現情緒失控的精神症狀,是因為體內子宮不正常運作的緣故。 Cleghorn指出,當時醫學界認為女性和男性的差別僅在於生殖器官,故女性身體若產生病痛,皆會被歸因於子宮的影響而誤用療法,造成當時女性無法接受妥善治療。

#忽視女性的病症陳述?

而除了對女性身體病症的忽視,Cleghorn認為醫學界亦經常忽略女性對自身症狀的陳述和需求,導致治療延誤。例如,2017年美國網球名將小威廉絲(Serena Williams)曾在生產後引起血栓復發,當時她因感到呼吸困難而要求進行血栓檢查,但醫護人員卻僅認為是止痛藥引起的神智不清,最後才確診是肺栓塞。 此外,Cleghorn亦提到「無痛分娩」的概念其實早在19世紀就被提出,亦即在女性生產時給予麻醉劑,以減少分娩的疼痛。然而,當時保守的宗教觀念認為分娩的痛苦亦為上帝的審判,即便維多利亞女王曾親身體驗並支持這項技術,選擇無痛分娩的女性仍然會遭受質疑。

#對於女性身體,當代醫學要學的還有很多❗

該書亦引用研究指出,X染色體會影響自身抗體的產生,而生理女性帶有兩條X染色體、男性只有一條,因此女性更容易罹患自體免疫疾病,例如:狼瘡(Lupus)、多發性硬化症(Multiple Sclerosis)、慢性疲勞症候群(Chronic fatigue syndrome)等。但相反的,女性在面對病毒時也會因產生更多抗體而有更強的抵抗力,而這亦是目前針對2019冠狀病毒疾病(COVID-19)研究中,被視為可能是造成男性較容易因感染COVID-19而死亡的原因之一。Cleghorn認為,透過對COVID-19的疾病研究,展現了醫學研究在將性別差異納入考量後的更多可能,而現在正是現代醫學重新理解女性的好時機!


延伸閱讀:
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COVID-19中的性別差異


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