#瑞典團隊分析比較七種荷爾蒙替代療法

瑞典烏普薩拉大學（Uppsala universitet）研究團隊指出，HERS和WHI當年只調查一種荷爾蒙治療的心血管疾病風險；考量目前市場上還有其它療法，該團隊根據當地2007年至2020年的處方（涵蓋近919,614名50-58歲婦女）展開進一步分析。

研究團隊依據荷爾蒙治療的方式，將婦女們分成八組以進行比較。其中一組婦女並未進行任何治療，另外七組則接受了目前使用的以下療法：

1. 口服合併連續療法（即每天服用雌激素及黃體素）

2. 口服合併系列性療法（每天服用雌激素，並在週期內的若干天服用黃體素）

3. 口服非對抗性雌激素（oral unopposed oestrogen）

4. 口服雌激素合併左炔諾孕酮（levonorgestrel）子宮內投藥系統

5. 服用合成荷爾蒙「tibolone」

6. 經皮合併療法（包含經皮雌激素外加口服、經皮或局部使用黃體素）

7. 經皮非對抗性雌激素

#研究發現特定療法與心血管疾病的風險增加有關

在研究涵蓋的區間內，一共在90多萬婦女中記錄到24,089起心血管事件。

研究團隊分析發現，相較未進行治療的組別，口服合併連續療法以及tibolone與缺血性心臟病風險增加有關。若有一千個婦女接受上述治療一年以上，其中約會新增11個病例。但是經皮療法對所有心血管疾病的風險都沒有影響。

另外，研究人員發現三種口服療法（合併連續、合併系列性、非對抗性雌激素）以及經皮合併療法與血栓風險增加有關。在一千個接受上述治療一年以上的婦女中，約新增7個靜脈栓塞病例。不過，tibolone則似乎不會提升血栓風險。

#分析生理性別，促進更年期婦女接受最適合的治療

研究團隊指出，增加使用更安全的替代品（例如經皮貼片）可以減少更年期婦女面臨的風險。該團隊下一步則將深入分析荷爾蒙療法與疾病風險的關係。

瑞典的這項成果顯示，透過詳加分析生理性別，更能釐清更年期婦女接受荷爾蒙治療的安全性。藉由這些逐漸累積的研究發現，醫療人員將能指導婦女使用更適合的療法，促成荷爾蒙治療的性別化創新（Gendered Innovations）。

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原文報導一 https://tinyurl.com/8pfkm552

原文報導二 https://tinyurl.com/yucbh9hw

延伸閱讀：

性別化創新基礎方法－分析生理性別https://tinyurl.com/24ek9dck

「Hormonally.org」：女性荷爾蒙的健康知識大補帖 https://tinyurl.com/4u9tjk2x

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